来源：盖茨基金会
我一直是个乐观的人。创办微软时，我相信由卓越软件驱动的数字革命将造福世界。创立盖茨基金会时，我看到了拯救和改善数百万生命的机会，因为诸如儿童健康等关键领域，彼时获得的资金投入严重匮乏。
在这两次经历中，成果都远超我的预期。与我70年前出生时相比，人类的境况已大幅改善。我坚信世界将持续向好——尽管比起过去很长一段时间，如今要看清这一点变得更加困难。
朋友和同事常问我，在这个充满挑战与极化的时代，我如何能保持乐观？我的回答是：我依然乐观，因为我预见到人工智能（AI）加速的创新将带来何种变革。但在当下，我的乐观带有注脚。
最令我感到沮丧的是，世界去年在一项衡量进步的关键指标上出现了倒退：五岁以下儿童的死亡人数。过去25年间，这一数字的下降速度曾创下历史之最。但在2025年，它出现了本世纪以来的首次反弹，从2024年的460万增加到480万——究其原因，是富裕国家削减了对贫困国家的援助。除非我们在恢复援助预算方面取得进展，否则这一趋势将持续下去。
未来五年会很艰难，我们需要努力让全球重新步入正轨，并规模化推广挽救生命的新工具。然而，我对长远的未来依然保持乐观。尽管去年充满挑战，我坚信我们不会退回到黑暗时代。我坚信，在未来十年内，我们不仅能让世界重回正轨，而且将迈入一个前所未有的进步新时代。
关键依然在于创新。试想一下：曾经，确诊艾滋病就等同于被宣判死刑。如今，得益于革命性的治疗手段，艾滋病病毒携带者的预期寿命已几乎与未感染者无异。到本世纪四十年代，新的创新成果有望在实质上消除艾滋病导致的死亡。
■ 艾滋病毒预防药物可将个人感染风险降低高达99%。
预算削减限制了受益于救命工具的人数，正如去年我们所看到的灾难性后果那样。但无可改变的事实是：几十年来我们对拯救艾滋病患者束手无策，而现在我们掌握了方法。突破一旦实现，便不可逆转。 它们确保了我们绝不会重返2000年时的世界——那时每年有超过1000万儿童死于可预防的原因——正是这些突破构成了我对世界未来走向保持乐观的核心。
但正如我所言，我的乐观带有注脚。尽管创新储备为我们的长期成功奠定了基础，但进步的轨迹取决于世界如何应对三个关键问题：
Q1
一个日益富裕的世界，是否会对需要帮助的人更加慷慨？
在贫富差距创纪录的当下，“黄金法则”显得比以往任何时候都更加重要。这种“己所不欲，勿施于人”的理念不仅适用于富裕国家对外援助，而且必须包含富人帮助困难群体的慈善行为——无论是国内还是全球范围。在这个亿万富翁甚至千亿富翁数量创纪录的世界里，这种慈善投入应当迅速增长。
通过“捐赠誓言”，我有幸与许多了不起的慈善家共事，他们通过明智地捐出大部分财富树立了极好的榜样。然而，我们需要做更多工作，鼓励富人释放更高水平的慷慨，并展示这能产生多么大的满足感与影响力。
我们需要做更多工作，鼓励富人释放更高水平的慷慨，并展示这能产生多么大的满足感与影响力。
谈及针对贫困国家的援助预算，我对一个数字深感担忧：如果卫生资金减少20%，到2045年可能会导致多出1200万儿童死亡。 我知道削减的预算不会一夜之间恢复，尽管即便在最慷慨的国家，援助资金占GDP的比例也不到1%，但恢复这其中的部分资金至关重要。盖茨基金会的《目标守卫者报告》阐明了其中的风险，以及世界应当如何最有效地使用这些援助。
今年我将投入大量时间与合作伙伴一道，为增加世界儿童健康资金而奔走呼吁。我计划与包括医护人员、宗教团体及移民社区成员在内的多个群体接触，共同推动这一事业。
Q2
世界是否会优先推广那些促进平等的创新？
有些问题的解决，不能仅仅依赖市场激励机制。
第一个关键领域是气候变化。如果没有大规模的全球碳税（遗憾的是，这在政治上难以实现），市场力量无法提供足够的激励来创造减排技术。
然而，只有用更廉价的替代方案取代所有排放活动，我们才能阻止气温上升。这正是我十年前创立“突破能源”的初衷，也是我将继续向创新领域投入数十亿美元的原因。
过去十年间，世界取得了实质性进展，将预计排放量削减了40%以上。但在工业排放和航空等攻坚领域，我们仍需进行大量创新和规模化推广。富裕国家的政府政策依然至关重要，因为除非创新实现规模化，否则成本无法下降，我们也无法实现所需的影响力。
如果我们不能限制气候变化，它将与贫困和传染病一样，造成巨大的痛苦，尤其是对世界上最贫困的人群而言。因为即使在最好的情况下气温也会继续上升，我们还需要通过创新来最大限度地减少负面影响。
这被称为气候适应，一个关键例子是为贫困国家的农民提供更好的种子和建议，使他们即使面对气候变化也能增加产量。利用AI，我们很快就能为贫困农民提供关于天气、价格、作物病害和土壤的建议，这些建议甚至优于当今最富有的农民所能获得的。基金会已承诺投入14亿美元，用于支持处在极端天气最前线的农民。
■ 像TomorrowNow这样的公司正在开发AI解决方案，为小农户提供实时信息，帮助他们即便在气候变暖的背景下，也能提高农作物产量。
在未来的岁月里，我将在气候工作上投入比以往更多的资金和精力，同时还将继续加大对儿童健康的投入——这是基金会最重要的使命。我在秋季撰写的一份备忘录中曾专门探讨过这一话题，关于确保资金花在最重要的优先事项上。
世界必须着力通过创新促进平等的第二个关键领域是医疗保健。各国对医疗成本和质量的担忧都达到了前所未有的高度。
理论上，凭借惊人的创新储备，人们本应对医疗前景持乐观态度。例如，近期在阿尔茨海默病诊断方面的突破，将彻底改变我们检测——并最终预防——这种疾病的方式，从而节省数十亿美元的成本。（资助阿尔茨海默病研究是我特别关注的领域。）在肥胖和癌症领域，以及疟疾、结核病和营养不良等发展中国家常见的问题上，也取得了类似的进展。
尽管有这么多进展，但系统的成本和复杂性意味着很少有人对自己的医疗服务感到满意。我相信我们能大幅改善所有国家的医疗状况，方法是利用AI不仅加速创新研发，而且直接参与医疗服务的交付。
和你们许多人一样，我已经在使用AI来更好地了解自己的健康状况。试想一下，随着技术不断进步，并且能服务于每一位患者和医护人员时，未来将会有怎样的改变。随时可获得的高质量医疗建议将全方位提升医学水平。
■ AI工具将帮助偏远地区诊所的医护工作者触及更多人。
虽然我们尚未完全达到这一目标——开发人员在可靠性方面仍需努力，并且需要解决如何将AI与医生和护士连接起来，使他们有权检查并干预系统。但我乐观地相信，我们很快就能在全球范围内规模化推广这一应用。我正在关注这项工作，以确保盖茨基金会及其合作伙伴能让这种能力在最需要的国家（那些医护人员匮乏的地方）与其他地区同步上线。我们已经开始开展试点工作，并确保即使是相对冷门的非洲语言也能得到全面支持。
在主导将人工智能整合进卫生系统的过程中，政府必须发挥核心作用。这是另一个单纯依靠市场既不会、也无法提供解决方案的案例。
我要简要提及的第三个也是最后一个领域是教育。AI为我们提供了实现个性化学习的机会，这正是我们过去梦寐以求的能保持学生学习动力的方式。如今，这是盖茨基金会在教育领域投资的重点，我对其赋能师生的潜力充满希望。我在新泽西州亲眼见证了这一点，而随着我们将其向全球推广，这将带来颠覆性的变革。
只要政府关注得当，气候、健康和教育这三个领域都能迅速改善。今年我将花大量时间会见世界各地的先行者，看看哪些国家做得最好，以便我们推广最佳实践。
Q3
随着AI加速发展，我们能否最大限度地减少其带来的负面干扰？
在人类创造的所有事物中，AI对社会的改变将最为深远。它将帮助解决我们面临的许多问题，同时也会带来与过去的创新截然不同的新挑战。
当AI领域的专家预测通用人工智能（AGI）或全人形机器人很快就会出现，而这些期限又一再错过时，会给人一种这些事情永远不会发生的印象。然而，AI的智能程度和机器人的能力没有上限，我相信在超越人类水平之前，这些进步不会停滞。
未来十年的两大挑战是AI被不法分子利用和对就业市场的冲击。二者都是现实的风险，需要我们更好地加以管理。对于这项技术的开发、治理和部署，我们必须深思熟虑。
2015年，我曾在TED演讲中警告说，世界尚未准备好应对大流行病。如果我们当初对新冠疫情做好了充分准备，人类的痛苦将大大减少。如今，比一场自然发生的大流行病更大的风险，是某些组织或个人使用开源AI工具设计生物恐怖武器。
对于AI的开发、治理和部署，我们必须深思熟虑。
第二个挑战是就业市场的动荡。AI的能力将允许我们用更少的劳动力产生更多的商品和服务。从数学意义上讲，我们理应能够通过分配这些新能力让每个人从中获益。随着AI潜力的实现，我们可以缩短每周工作时间，甚至决定在某些领域不使用AI。
这种颠覆的影响很难建模。有时，当一项改变游戏规则的技术迅速进步时，它会以更低的成本驱动更多的需求，并通过让世界变得更富裕，增加其他领域的需求。例如，AI让软件开发效率至少翻倍，这在降低编程成本的同时，也创造了对代码的需求弹性。（计算机就是一个很好的历史例证，成本的降低实际上导致了整个市场的增长。）
即便情况如此复杂，改进的速度已经足以开始扰乱软件开发等领域的就业需求。仓库工作或电话客服等其他领域尚未完全受到冲击，但一旦AI变得更加能干，就业颠覆将更加直接。
我们已经开始看到AI对就业市场的影响，而且我认为这种影响在未来五年内将进一步扩大。即使这一转型过程比我预期的要长，我们仍应利用2026年为这些变革做好准备——包括制定何种政策来最好地分配财富，以及如何处理工作在我们社会中扮演的重要角色。不同的政党可能会提出不同的方案。
添加这些注脚，尤其是最后一条，可能会让一些读者对我仍旧保持乐观感到更加 惊讶。但当我们迈入2026年之际，我依然对未来的日子充满乐观，这源于人类的两项核心能力。
■ 纽约一家公益厨房的志愿者正在为社区准备餐食。
第一是我们预见问题并为之做准备的能力，从而确保我们的新发现能让所有人受益。第二是我们互相关怀的能力。纵观历史，你总能看到人们不仅关注自己、家族或国家，而是心系更大的公共福祉。
这两种品质——远见与关怀——正是新年伊始给予我希望的源泉。只要我们继续运用这些能力，我相信未来的岁月将是真正进步的岁月。
盖茨基金会主席
比尔·盖茨